Portaria Reitoria nº 26/2025

PORTARIA Nº 26/REITORIA/2025

Divulga as questões da prova e o gabarito preliminar do Edital nº 090 /Reitoria/2024 do Processo Seletivo para Residência Médica em Medicina de Família e Comunidade e dá outras providências.

O Reitor da Universidade Comunitária da Região de Chapecó (Unochapecó), Prof. Claudio Alcides Jacoski, em conjunto com a Pró-Reitora de Ensino, Pesquisa e Extensão, Prof.ª Andréa de Almeida Leite Marocco, no uso das suas atribuições estatutárias;

RESOLVEM:

Art. 1º Divulgar o gabarito preliminar da prova do Processo Seletivo para Residência Médica em Medicina de Família e Comunidade, conforme Edital nº 090 /Reitoria/2024: GABARITO

1) A 11) D

2) A 12) C

3) B 13) C

4) C 14) D

5) C 15) D

6) B 16) A

7) B 17) A

8) A 18) D

9) C 19) B

10) B 20) A

Art. 2º De acordo com o item 7.1.1 do Edital nº 090 /Reitoria/2024, as questões da prova do Processo Seletivo para Residência Médica em Medicina de Família e Comunidade estão em anexo a esta portaria.

Art. 3º Determinar que, conforme item 7.2.1 do Edital nº 090 /Reitoria/2024, o candidato que tiver qualquer discordância em relação às questões da prova ou gabarito preliminar divulgado, poderá interpor recurso até o dia 12 de fevereiro de 2025 através do e-mail coreme@unochapeco.edu.br.

Art. 4º Estabelecer que informações adicionais sobre a prova, constam no Edital nº 090 /REITORIA/2024.

Art. 5º Esta portaria entra em vigor nesta data.

Publique-se.

Chapecó (SC), 10 de fevereiro de 2025.

ANEXO I UNIVERSIDADE COMUNITÁRIA DA REGIÃO DE CHAPECÓ - UNOCHAPECÓ EDITAL Nº 090 /REITORIA/2024

PROVA DE SELEÇÃO À RESIDÊNCIA MÉDICA EM MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE COREME/UNOCHAPECÓ

2025

QUESTÕES

1. Analise as seguintes assertivas em relação à Equipe de Saúde da Família, conforme a Política de Atenção Básica.

I - É considerada como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica, por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de ampliar a resolutividade e impactar na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade.

II - O número de agentes comunitários de saúde por equipe deverá ser definido de acordo com base populacional, critérios demográficos, epidemiológicos e socioeconômicos, de acordo com definição local e, em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomendando-se a cobertura de 100% da população com número máximo de 750 pessoas por agente comunitário de saúde.

III - É composta no mínimo por médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família, auxiliar e/ou técnico de enfermagem, cirurgião-dentista, preferencialmente especialista em saúde da família, auxiliar ou técnico em saúde bucal e agente comunitário de saúde.

Quais estão corretas?

a) Apenas I e II.

b) Apenas I e III.

c) Apenas II e III.

d) I, II e III.

2. Segundo a mais recente versão da Política Nacional de Atenção Básica (Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017), não é diretriz do SUS e da Rede de Atenção à Saúde a ser operacionalizada na Atenção Básica:

a) Lista flexível de pacientes por capitação.

b) Participação da comunidade.

c) Cuidado centrado na pessoa.

d) Hierarquização.

3. Rodolfo Beso tem 55 anos, portador de HAS, DM2 (ambos há cerca de 10 anos), tabagista há 30 anos (atualmente fuma 01 maço ao dia), etilista (faz uso de cerveja apenas aos finais de semana). Sedentário. Trabalha como motorista de ônibus num regime de 8h/dia. História familiar de pais diabéticos e hipertensos, mãe falecida com AVC aos 50 anos. Rodolfo Beso reside no bairro Pacupéva, localizado no distrito leste do município de Curimbatá do Oeste. A UBS responsável por esse bairro também atende os bairros Bagrinho, Lambari e Rapa-canoa. A UBS chama-se Cardume feliz. Tem cerca de 5000 pessoas cadastradas e contam com 06 microáreas cobertas. A Unidade tem apenas uma equipe da Estratégia de Saúde da Família. Rodolfoprocurou a UBS supracitada para uma consulta de acompanhamento. Está em uso de losartana 50mg VO 12/12h, glicazida 60mg VO cedo, metformina XR 1g VO 02 cps ao dia. Traz resultados de exames (glicemia de jejum 245, HbA1C 9,5%, colesterol total 302, HDL 28, LDL 202, Triglicerídeos 520, Creatinina 1,3, K4,5, EAS com glicose ++ sem outras alterações). Sua pré-consulta evidência: peso: 115kg, alt 172 cm, PA 160x100 mmHg. Dextro (pós prandial) 334 mg/dl. Sobre o território que o paciente Rodolfo Beso reside, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

()A área de influência da UBS são os bairros: bagrinho, lambari e rapa-canoa.

()A área de influência é o bairro Pacupeva.

() Território é a menor divisão do território.

() A UBS tem no mínimo 06 Agentes Comunitários de Saúde.

Assinale a sequência correta.

a) F, V, V, V

b) F, F, F, V

c) V, F, V, F

d) V, V, F, F

4.

Considerando o processo de trabalho da Equipe Multiprofissional de Saúde, qual afirmativa melhor apresenta as atividades e atribuições previstas para o Agente Comunitário de Saúde (ACS), na Política Nacional de Atenção Básica (PNab)?

a) Contribuir com as atividades de supervisão e educação permanente da equipe, sendo o responsável pelo gerenciamento da UBS e a articulação com os demais níveis de atenção. Participar do gerenciamento de insumos na unidade;

b) Realizar assistência integral a famílias e indivíduos nos domicílios ou em qualquer espaço da comunidade visando à melhoria da qualidade de vida, a partir dos conceitos de vigilância em saúde com autonomia, segurança e responsabilidade;

c) Realizar ações de promoção, educação em saúde, vigilância em saúde, integrando a população à equipe e ao sistema de saúde como um todo. Estimular a mobilização da comunidade na luta pela melhoria da qualidade da saúde;

d) Realizar procedimentos terapêuticos no contexto da comunidade desde que sejam regulamentados pela profissão. Dar assistência integral às famílias da área de abrangência da equipe, em todas as fases do ciclo de vida. Ser responsável pelas atividades de educação permanente e pelo planejamento, coordenação e avaliação das ações da equipe.

5. Mulher, 86 anos, vem à consulta referindo dores nas costas após queda no banheiro. Hipertensa prévia com controle inadequado dos níveis pressóricos, esquece de tomar as medicações, têm insônia e dificuldade para realizar as atividades da vida diária. Quando questionada sobre a rede de apoio, responde evasivamente. A vizinha que a acompanha explica que a paciente mora com o filho de 45 anos, alcoolista, antissocial e desempregado, e que os dois sobrevivem com a aposentadoria da paciente. Ao exame físico: lúcida, orientada e coerente, PA 185/110 mmHg, desnutrida, apresentando higiene inadequada e hematomas em região de dorso incompatíveis com sua história de queda. Em relação ao caso, afirma-se:

I - Abuso e maus-tratos estão presentes na forma de violência física e negligência.

II - O suporte familiar ausente é um dos fatores de risco associados ao agressor.

III - As decisões da idosa devem sempre ser respeitadas, mesmo que contrárias às orientações da equipe,

considerando válida a abordagem do agressor como parte do problema.

Está/Estão correta(s) a(s) afirmativa(s):

a) I, apenas.

b) II, apenas.

c) I e III, apenas.

d) I, II e III.

6.

Considerando que os resultados de um determinado estudo são verdadeiros, um clínico gostaria de saber se esses resultados poderiam ser aplicados aos seus pacientes. Dentre as alternativas abaixo, de que dependeria essa extrapolação?

a) Da presença de viés.

b) Da validade externa.

c) Do delineamento.

d) Não é possível fazer essa extrapolação.

7. O gráfico a seguir apresenta a tendência de diagnósticos e a de mortalidade por câncer de tireoide. Qual o conceito e sua respectiva definição que explicam a relação entre as curvas de mortalidade e a do diagnóstico do câncer de tireoide apresentadas no gráfico?

a) Sobrediagnóstico; refere-se ao rastreamento com resultado positivo, mas cujo diagnóstico não é confirmado por exames complementares;

b) Sobrediagnóstico; refere-se a uma condição corretamente diagnosticada, mas que não causaria sintomas ou morte;

c) Falso positivo; refere-se a uma condição corretamente diagnosticada, mas que não causaria sintomas ou morte;

d) Falso positivo; refere-se ao rastreamento com resultado positivo, mas cujo diagnóstico não é confirmado por exames complementares.

8. No ano de 2020, em um município no interior de São Paulo, com 100.000 habitantes, foram notificados 2.000 óbitos. Dentre estes, 50 foram por infarto agudo do miocárdio (IAM) e 36 por acidente vascular encefálico (AVE). No mesmo ano, foram notificados 500 casos de IAM e 300 de AVE. Entre os casos notificados de IAM, 200 eram hipertensos e destes 30 evoluíram para óbito. Entre os casos de AVE, 150 eram hipertensos e 20 evoluíram para óbito. Os casos de óbito neste município apresentaram:

a) letalidade por IAM foi de 0,1%;

b) a mortalidade proporcional por AVE foi de 1,5%;

c) mortalidade proporcional por IAM foi de 10%;

d) apresentam risco relativo de 2,30% para óbito por AVE.

9. Pode-se afirmar que a magnitude da mortalidade por uma doença em uma determinada população é função da:

a) natalidade e da letalidade da doença;

b) incidência e da duração média da doença;

c) incidência e da letalidade da doença;

d) natalidade e da duração média da doença.

10. Homem, 55 anos, é trazido ao pronto-socorro após ingerir grande quantidade de uma substância que causou quadro de sudorese profusa, bradicardia, miose, hipotensão e broncorreia. Qual é a substância que apresentaria efeito similar quando ingerida em grande quantidade?

a) Loperamida.

b) Rivastigmina.

c) Escopolamina.

d) Imipramina.

11. Homem, 35ª, procura Unidade Básica de Saúde com queixa de tontura, dor de cabeça, cansaço e náuseas. Trabalha diariamente na horta perto da sua casa. Colega de trabalho apresenta sintomas semelhantes. A conduta é:

a) realizar notificação de intoxicação crônica por hidrocarboneto e afastar do trabalho;

b) receitar sintomáticos, afastar o paciente e encaminhar ao neurologista;

c) solicitar dosagem de eletrólitos, prescrever hidratação endovenosa e medidas para tratamento de insolação;

d) solicitar exames complementares, afastar o paciente e investigar condições de trabalho e produtos usados.

12. A Coluna 1 a seguir, apresenta os indicadores destinados à análise da situação de saúde referentes ao estado de saúde da população e aos fatores determinantes da saúde, que podem ser classificados em 6 dimensões. A Coluna 2, por sua vez, corresponde a possíveis exemplos desses indicadores. Na mesma ordem das dimensões apresentadas, assinale a alternativa que relaciona corretamente o exemplo apresentado na Coluna 2 com a dimensão apresentada na Coluna 1.

a) I/A; II/B; III/C; IV/D; V/E; VI/F.

b) I/A; II/B; III/C; IV/F; V/E; VI/D.

c) I/D; II/B; III/C; IV/A; V/E; VI/F.

d) I/C; II/B; II/A; IV/D; V/E; VI/F.

13. Com relação ao rastreamento, é correto afirmar que:

a) A doença deve ter uma fase clínica conhecida.

b) Um teste de rastreamento precisa ser capaz de identificar pessoas sintomáticas que de fato se beneficiariam de um tratamento precoce sem causar dano;

c) Caso a doença seja diagnosticada corretamente, um tratamento efetivo deve estar disponível com capacidade de alterar a história natural dessa doença;

d) É definido como um processo que identifica pessoas aparentemente doentes, que poderiam apresentar maior probabilidade de ter uma determinada condição clínica.

14. Um paciente com fibrilação atrial apresenta qual característica no ECG?

a) Ritmo regular e QRS estreito;

b) Complexos QRS alargados com padrão rsR`;

c) Ondas P com morfologia normal;

d) Ausência de ondas P e ritmo irregular;

15. São considerados indicadores de risco de fatalidade na asma, exceto:

a) Cianose;

b) Tórax silencioso;

c) Confusão;

d) Hipertensão.

16. Mauro, 68 anos, hígido, IMC 22, vem a consulta de rotina com resultado de exames laboratoriais que realizou devido a campanha do Novembro Azul que ouviu na TV. Nega uso de medicações, nega vícios, sem queixas. Após a realização da anamnese, você avalia os seguintes exames laboratoriais: Glicose jejum: 405 Hemoglobina glicada: 8.9% Creatinina: 1.4 Albuminuria positiva Com relação ao quadro clínico e aos exames laboratoriais, a conduta mais adequada é:

a) Iniciar tratamento com metformina e dapagliflozina;

b) Iniciar tratamento com metformina e liraglutida;

c) Iniciar tratamento somente com metformina;

d) Iniciar tratamento com metformina e insulina.

17. A DPOC é uma doença que está intimamente relacionada ao tabagismo. Com relação aos fatores de risco para desenvolver a doença pulmonar obstrutiva crônica, podemos afirmar que:

a) A combustão de biomassa em ambiente intradomiciliar eleva o risco de desenvolver a doença;

b) As mulheres têm maior risco de desenvolver a doença;

c) Pacientes com histórico de tuberculose pulmonar têm menor risco de desenvolver DPOC;

d) A DPOC tem uma disposição genética elevada.

18. Luiz, homem trans, vai à UBS para consulta. Quando chega a sua vez, a médica lhe chama pelo seu nome de registro de nascimento (Luiza), o que gera uma situação embaraçosa para o paciente. Frente a isso, podemos afirmar que:

a) a médica deveria ignorar a situação embaraçosa e se importar apenas com a queixa do dia;

b) o médico não precisa alterar o prontuário para o nome social;

c) a médica deve seguir se referindo pelo pronome feminino, visto que esse é o gênero que consta na sua certidão de nascimento;

d) é direito garantido ter o nome social no cadastro da unidade;

19. Com relação a Diabetes Mellitus, marque a alternativa incorreta:

a) Após iniciar o tratamento, o paciente deverá ser reavaliado em 3 meses para ajuste da medicação caso não atinja a meta;

b) Polaciúria, polidipsia, polifagia, perda de peso inexplicada e desidratação são sintomas típicos de hiperglicemia;

c) Pacientes jovens, com diagnóstico de diabetes há menos de 10 anos e sem outros fatores de risco são considerados com baixo/intermediário risco cardiovascular;

d) Na cicatrização de feridas e cansaço são sinais sugestivos de hiperglicemia.

20. Com relação a asma, assinale a alternativa incorreta:

a) É uma doença inflamatória crônica da via aérea caracterizada por dispneia, sibilância e crepitantes finos;

b) A espirometria é utilizada para avaliar incapacidade física;

c) Para o diagnóstico da asma, não é necessário realização de exames complementares;

d) É denominada comumente em crianças como bronquite e bronquite asmática.

Atos que alteram, regulamentam ou revogam esta Portaria Reitoria:

Nenhum Ato.

Atos que são alterados, regulamentados ou revogados por esta Portaria Reitoria:

Edital Reitoria nº 90/2024 de 20/12/2024 - Norma em vigor